Предварительный диагноз трансмиссивной венерической опухоли

Предварительный диагноз трансмиссивной венерической опухоли ставится на основании анамнеза и физикального исследования. Точный диагноз устанавливается после исследования мазка-отпечатка опухолевой ткани. Для ТВО характерны большие гомогенные пласты крупных округлых или овальных клеток с крупными ядрышками в ядре, скудной цитоплазмой и множественными прозрачными цитоплазматическими вакуолями — часто в виде цепочек (рис. 26-3). Обнаруживаются также микроворсинки, которые соединяют отдельные клетки друг с другом, связывая их в пласты.

Ткань можно фиксировать формалином и затем прокрашивать гематоксилином или эозином. Однако высказывалось мнение, что фиксация формалином деформирует опухолевые клетки, что затрудняет диагностику. Так, по гистологической картине ТВО можно спутать с гистиоцитомой, лимфомой, нейробластомой или саркомой ретикулярных клеток. Другие методы диагностики не получили широкого применения. Между тем, исследование ткани методом электронной микроскопии позволяет обнаружить типичные для опухоли клетки. Наконец, можно было бы попробовать пересадить опухоль восприимчивым собакам. Радиационная терапия. Радиотерапия служит эффективным средством воздействия на опухоль, если доступна соответствующая аппаратура. Но данным одного из исследований, этим методом были успешно вылечены 18 из 18 собак с ТВО, причем большинству из них оказалось достаточно однократного облучения (Thrall, 1982). В более поздней работе радиационным методом лечили 15 собак с ТВО, при этом в качестве источника излучения использовали только кобальт-60. Все животные получали три дозы облучения в режиме понедельник-среда-пятница, средняя минимальная доза составляла 15 грей (от 10 до 18 Гр). У всех 15 собак произошла полная ремиссия. Неблагоприятных реакций на облучение выявлено не было. Ответ на терапию отмечался уже после первой дозы, и полное выздоровление наблюдалось у всех собак через месяц (Rogers et al, 1998). Радиотерапия оказалась эффективной в случаях как генитальных, так и экстрагенитальных опухолей и даже в случаях опухолей, устойчивых к химиотерапии. Удалось излечить собак не только с одиночными опухолями, но также с метастазами и с опухолями, устойчивыми к химиотерапии винкристином и доксорубицином (Rogers et al, 1998).